1月23日晚,68岁的田老爹在家突发左侧肢体偏瘫、口眼歪斜,且摔倒在地摔伤头部,后被送入随州市曾都医院诊治。

曾都医院主诊医师闻永洋考虑急性脑栓塞并头部摔伤,在与家属沟通病情后转往我院,并将患者信息通过随州市中心医院卒中网络微信群预先联系,由急诊科汪慧贤医师出诊接诊。

急救!卒中绿色通道为68岁患者成功取栓

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患者在发病后6小时送达我院,神经内科一病区侯维医生负责绿道内对接及沟通处理,予以复查头胸部CT后行急诊CTA +CTP检查。

二线班胡苏华医生随即到位进行影像学评估及决策,认为患者存在脑梗塞超时间窗急诊介入手术指征,经本地家属和电话联系外地直系亲属沟通后由急诊绿道直接送入介入室手术。

1月24日凌晨2:30,由乔向亮主任、胡苏华医生开始急诊取栓手术,术中发现患者右侧颈内动脉闭塞,患者血栓负荷量较大且病变情况复杂,经过5次艰难的取栓操作,取出大量血栓,最终将闭塞血管成功开通。

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经过这次紧急手术,这位突发急病的老人成功转危为安,术后患者病情明显好转,神志完全清楚,左侧肢体力量已经明显恢复,能够下床活动,家人对手术效果非常满意,也对全力紧急处理的医务人员十分感激。

本次急诊脑血管病介入手术,是我院高级卒中中心建设以来、卒中绿色通道正式实施后第一例绿道内沟通急诊取栓病例。该病例的DPT时间(到院至动脉穿刺时间)为110分钟,如果不是患者头部外伤颅内可疑出血需要复查、超时间窗患者需要影像评估以及无直系亲属当面沟通、家属确定手术有迟疑等原因,此项质控指标可能会更短。我院医务人员在整个卒中病例的医疗干预涵盖了院前联系、院前处理、院内绿道处置的全过程,优化实践了我院急诊缺血性卒中的处置流程,进一步推进了我院的高级卒中中心建设进程,也为随州市脑血管病患者救治带来了福音。(供稿丨神经内科 胡苏华)